期刊简介
《发育医学电子杂志》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，发育医学电子杂志杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN11-9335/R，国际刊号：ISSN2095-5340。发育医学电子杂志杂志社由中华人民共和国卫生部主管、人民卫生出版社主办，本刊为季刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。发育医学电子杂志并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
《发育医学电子杂志》是由国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办、北京军区总医院承办并编辑出版的发育医学领域的国家级学术期刊,季刊,国内外公开发行。办刊宗旨以科学性、普及性和实用性为原则,用发育医学的科学理论和技能指导临床、科研、教育、保健等工作者的实践,以人为本,为医生及科研等工作者创造良好的继续教育机会和学术交流平台,致力于临床以发育生物学为基础,深入探索认识人类机体发育的规律,寻找解决与发育相关的临床问题,如营养代谢、遗传疾病、先天畸形、智能行为、精神心理、组织器官工程、癌变机制等的策略和方法,力求从揭示生命发育的本质深层次去推动包括妇产科、儿科、再生、肿瘤等在内的诸多临床医学学科的发展。读者对象面向全体医务工作者,重点是儿科、妇产科、遗传代谢、智能行为、精神心理、先天畸形,以及肿瘤学在内的各临床、科研、保健等工作者。
Sleep：气道正压通气治疗与较低的阿尔兹海默症发生率有关
时间：2024-12-03 14:21:02
打鼾不仅困扰自己，还困扰着身边人，但大家并不认为打鼾是一种疾病，只觉得是一种不良睡眠习惯。
近日，美国密歇根大学研究团队在研究睡眠的顶刊Sleep发表了题为“Obstructive sleep apnea treatment and dementia risk in older adults”的文章，研究发现，对于打鼾人群，使用气道正压通气治疗的患者相比于未治疗的患者，在未来3年中出现阿尔兹海默症的概率更低。
研究背景
打鼾在符合一系列诊断标准的情况下可被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。OSAS的特征是睡眠过程中反复出现上呼吸道阻塞，睡眠碎片化和缺氧，从而出现夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、精神不集中等症状，常见于肥胖的中年人，男性多发。
已有研究揭示了OSAS与认知表现(如执行能力、注意力和记忆)存在密切关系，其与痴呆症、阿尔兹海默症之间是否存在关联也是研究的热点。
研究方法和结果
本研究回顾性分析了53321名65岁以上、2011年之前被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者资料。对2011-2013年期间新发现阿尔兹海默症、痴呆症或轻度认知障碍的患者进行评估分析，记录其接受气道正压通气治疗的情况。
分析数据得知，在53321名OSAS患者中，3年后出现阿尔兹海默症的患者有1057例，出现痴呆症的有378例，出现轻度认知障碍的有443例。
气道正压通气治疗是一种改善OSAS的治疗方法，使患者在睡眠过程中佩戴正压给氧面罩，从而将氧气通过压力的方式进入患者气道，解决上呼吸道阻塞或狭窄引起的缺氧问题。
在本研究诊断为OSAS的患者中，78%接受了气道正压通气治疗，74%的患者能够坚持治疗。
与未接受气道正压通气治疗的患者相比，接受治疗的患者在未来三年发生阿尔兹海默症的风险降低22%(OR=0.78，95% CI：0.69-0.89)，发生痴呆症的风险降低31%(OR=0.69，95% C：0.55-0.85)，发生轻度认知障碍的风险降低18%(OR=0.82，CI：0.66-1.02)。
在调整了年龄、脑卒中、抑郁症等混杂因素之后，数据分析结果显示，坚持气道正压通气治疗与较低的阿尔兹海默症发生率有关(OR=0.65，95% CI：0.56-0.76)，但与痴呆症和轻度认知障碍无关。
小结
这些基于人群的数据表明，气道正压通气治疗与痴呆之间存在时间上的联系，突出了接受治疗和持续治疗对OSAS患者痴呆风险的潜在保护作用。
这些发现也强调了睡眠对于认知功能的影响，对有夜间打鼾、呼吸暂停等症状的人群，及时诊断、及时接受治疗至关重要。